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為認(rèn)真貫徹落實相關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，根據(jù)《2025年青島市衛(wèi)生監(jiān)督“藍(lán)盾行動”專項整治行動工作方案》的統(tǒng)一部署，制定專項執(zhí)法行動方案。
一、工作目標(biāo)
認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》《處方管理辦法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法規(guī)規(guī)范，加大監(jiān)督執(zhí)法力度，規(guī)范全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理，促進(jìn)合理用藥，依法查處違法行為，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。
二、檢查范圍
全區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三、檢查重點
（一）管理責(zé)任落實。建立處方臨床應(yīng)用管理工作制度，明確本單位處方管理第一責(zé)任人。
（二）處方權(quán)限管理。開具處方人員是否在執(zhí)業(yè)地點取得處方權(quán)。
（三）處方是否規(guī)范。診斷填寫清晰、完整，每張?zhí)幏较抟幻颊哂盟?，每張?zhí)幏绞欠癯^5種藥品，是否超過7日用量等情況
四、時間安排
（一）動員部署（3月5日前）。組織開展相關(guān)培訓(xùn)、動員和工作部署。結(jié)合工作實際，明確目標(biāo)，分工負(fù)責(zé)，狠抓落實。
（二）自查整改（3月6日-3月30日）。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，對照檢查方案全面開展自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改到位。
（三）監(jiān)督檢查（4月1日-6月30日）。開展專項整治，依法查處違法行為，督導(dǎo)落實整改。
五、工作要求
要高度重視本次專項行動，樹立風(fēng)險防范意識，摸清轄內(nèi)本底情況，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實監(jiān)管責(zé)任，及時總結(jié)報告。行動中要持續(xù)加大監(jiān)督執(zhí)法力度，將處方管理納入日常監(jiān)管, 形成長效監(jiān)管機(jī)制，通過專項整治行動解決困擾工作的難點、堵點、痛點，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理規(guī)范提升。
附件1
抗菌藥物臨床應(yīng)用專項執(zhí)法檢查情況匯總表
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別 |
轄區(qū)內(nèi) 總數(shù) |
檢查單 位數(shù) |
抗菌藥物目錄已備案單位數(shù) |
靜脈輸液已核準(zhǔn)單位數(shù) |
抗菌藥物處方權(quán)符合要求單位數(shù) |
下達(dá) 意 見書數(shù) |
處 罰????案件數(shù) |
案件金額 |
備注 |
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一級醫(yī)院 |
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 |
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門診部 |
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診所 |
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衛(wèi)生所（室） |
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醫(yī)務(wù)室 |
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其他 |
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合計 |
附件 2?????????
醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項執(zhí)法檢查表
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檢查大項 |
檢查內(nèi)容 |
檢查結(jié)果 |
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組 織 制 度 責(zé) 任 落實 |
建立本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人制度 |
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建立本機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作制度；設(shè)立工作機(jī)構(gòu)或者配備專（兼）職人員； 二級以上的醫(yī)院、婦幼保健院及?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)（以下簡稱二級以上醫(yī)院）設(shè)立抗菌藥物管理工作組 |
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村衛(wèi)生室、診所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動，須經(jīng)縣級衛(wèi)生健康部門核準(zhǔn) |
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二級以上醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科，配備感染性疾病專業(yè)醫(yī)師 |
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制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄，并備案 |
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基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只選用基本藥物（包括各省區(qū)市增補(bǔ)品種）中的抗菌藥物品種 |
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臨時采購程序、手續(xù)合規(guī) |
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處 方 權(quán) 限 管理 |
二級以上醫(yī)院定期對醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得相應(yīng)的處方權(quán) |
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基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法享有處方權(quán)的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師，經(jīng)相關(guān)培訓(xùn)、考核，合格的授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者調(diào)劑資格 |
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查看抗菌藥物處方權(quán)授予應(yīng)當(dāng)符合要求。高級職稱醫(yī)師可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)；中級職稱可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；初級職稱可授予非 限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予非限制使用級抗菌藥物處方權(quán) |
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抽查病歷、處方，醫(yī)師未取得抗菌藥物處方權(quán)或被取消抗菌藥物處方權(quán)不得開具抗菌藥物處方 |
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抽查病歷、處方，核對抗菌藥物處方涉及的醫(yī)師或藥師是否具有相應(yīng)級別的處方權(quán)限或抗菌藥物調(diào)劑資格 |
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重點 環(huán)節(jié) |
點督查科室重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）、新生兒室、血液科病房、呼吸科病房、神經(jīng)科病房、燒傷病房等 |
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特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物嚴(yán)格掌握用藥指證，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后，由具有相 應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方 |
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越級使用抗菌藥物詳細(xì)記錄用藥指證，于 24 小時內(nèi)補(bǔ)辦必要手續(xù) |
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