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????為認(rèn)真貫徹落實(shí)相關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，特制定專項(xiàng)執(zhí)法攻勢(shì)方案：

一、工作目標(biāo)

認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等相關(guān)法規(guī)規(guī)范，加大監(jiān)督執(zhí)法力度，規(guī)范全區(qū)抗菌藥物的臨床應(yīng)用，依法查處違法行為，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。

二、檢查范圍

全區(qū)各級(jí)各類臨床應(yīng)用抗菌藥物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、檢查重點(diǎn)

（一）管理責(zé)任落實(shí)。建立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度，明確本單位抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人。制定抗菌藥物供應(yīng)目錄，并向衛(wèi)生健康部門備案，未經(jīng)備案不得采購。村衛(wèi)生室、診所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康部門核準(zhǔn)后方可使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動(dòng)。

（二）抗菌藥物分級(jí)和處方權(quán)限管理。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度。針對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物，嚴(yán)格限定醫(yī)師的處方權(quán)。醫(yī)師不得違規(guī)越級(jí)開具處方?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)只能選用基本藥物（包括增補(bǔ)品種）中的抗菌藥物品種，相關(guān)人員經(jīng)衛(wèi)生健康部門培訓(xùn)考核。

（三）重點(diǎn)科室和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。加強(qiáng)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)科（ICU）、新生兒科、血液科、呼吸科等重點(diǎn)科室的監(jiān)督檢查。應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物，須嚴(yán)格用藥指征，經(jīng)過專業(yè)會(huì)診，由具有處方權(quán)限的醫(yī)師開具。確因搶救等緊急情況使用的應(yīng)按要求辦理相關(guān)手續(xù)。門診不得應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物。

四、時(shí)間安排

（一）自查整改（4月10日-4月30日）。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，對(duì)照檢查方案全面開展自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改到位。

（三）監(jiān)督檢查（5月1日-6月30日）。開展專項(xiàng)整治，依法查處違法行為，督導(dǎo)落實(shí)整改。

五、工作要求

要高度重視本次專項(xiàng)行動(dòng)，樹立風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，摸清轄內(nèi)本底情況，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，及時(shí)總結(jié)報(bào)告。行動(dòng)中要持續(xù)加大監(jiān)督執(zhí)法力度，將抗菌藥物臨床應(yīng)用納入日常監(jiān)管, 形成長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，通過專項(xiàng)整治行動(dòng)解決困擾工作的難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)，促進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用的規(guī)范提升。

附件 1

抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)執(zhí)法檢查情況匯總表