請(qǐng)輸入檢索詞
01早產(chǎn)兒的界定
世界衛(wèi)生組織將早產(chǎn)兒概念界定為胎齡小于37周出生的新生兒。按時(shí)間劃分：（1）早產(chǎn)兒：出生胎齡＜37周的新生兒。（2）極早產(chǎn)兒：出生胎齡＜32周的早產(chǎn)兒。（3）超早產(chǎn)兒：出生胎齡＜28周的早產(chǎn)兒。
早產(chǎn)兒由于多系統(tǒng)發(fā)育不成熟，出生后需要給予更多的醫(yī)療護(hù)理幫助，胎齡越小的早產(chǎn)兒出生后生活能力越差，生命支持需求也越大。由于現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，多胎妊娠、不良生活方式、妊娠合并癥及高齡妊娠等因素，均可導(dǎo)致早產(chǎn)兒出生率增加。
早產(chǎn)兒寶寶又是十分堅(jiān)強(qiáng)的，如果能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療支持及康復(fù)治療，他們大多數(shù)不僅能很好的活下來，而且還能茁壯成長(zhǎng)，眾所周知的牛頓、丘吉爾也都是早產(chǎn)兒。
02早產(chǎn)兒護(hù)理需要注意什么？
1、環(huán)境適宜：保障早產(chǎn)兒處于溫暖的環(huán)境之中，一般來講室溫保持在24-26℃，空氣濕度保持在60%左右。
2、減少噪音：早產(chǎn)兒身體處于發(fā)育狀態(tài)中，對(duì)噪音刺激非常敏感，早產(chǎn)兒處在噪音相對(duì)較大的環(huán)境中會(huì)對(duì)其神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等造成影響。建議白天不高于45分貝，晚上不超過35分貝較為適宜。
3、光線調(diào)整：早產(chǎn)兒護(hù)理過程中不注意對(duì)光線控制很可能對(duì)寶寶的視網(wǎng)膜造成影響。減少光線強(qiáng)度，可以拉上窗簾、采用遮光罩等遮擋光線。
每天至少要有一個(gè)小時(shí)左右讓早產(chǎn)兒處于昏暗的環(huán)境中，模擬子宮內(nèi)的光線狀態(tài)，給早產(chǎn)兒更好的發(fā)育環(huán)境。
4、動(dòng)作輕柔：早產(chǎn)兒寶貝身體較為脆弱，減少大幅度動(dòng)作對(duì)其身體造成損害；減少對(duì)早產(chǎn)兒的痛覺刺激，為其健康發(fā)育做好保障。
5、衛(wèi)生消毒：早產(chǎn)兒免疫機(jī)能相對(duì)較弱，容易發(fā)生感染。注意保持環(huán)境清潔，定期消毒擦拭房間物品，降低發(fā)生感染的概率。
03早產(chǎn)兒如何喂養(yǎng)？1、對(duì)于早產(chǎn)兒中確診無消化道疾病，且對(duì)喂養(yǎng)耐受較好者，建議采取早期喂養(yǎng)。2、出生體質(zhì)量>1500g，無窒息、發(fā)紺出現(xiàn)，并且吸吮反射發(fā)育良好的早產(chǎn)兒，可直接采用母乳喂養(yǎng)，并進(jìn)行一定的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)；3、出生體質(zhì)量<1500g的早產(chǎn)兒，如果其吸吮反射尚未發(fā)育成熟，但具有吞咽能力，可以采用滴管喂養(yǎng)；4、如果吸吮和吞咽能力均未發(fā)育成熟，則應(yīng)采用胃管喂養(yǎng)。
04哪些情況容易出現(xiàn)早產(chǎn)？
（1）雙胎及以上的孕媽；
（2）高齡產(chǎn)婦；（3）精神壓力大、抽煙酗酒；（4）有流產(chǎn)史，兩胎時(shí)間間隔短；（5）子宮畸形等；
（6）患有產(chǎn)科并發(fā)癥或感染性疾病等。
????05袋鼠式護(hù)理的具體方法如何？
母親靠于靠墊，調(diào)整舒適坐姿，向后仰躺，將小嬰兒裸體垂直放在胸前（媽媽的皮膚貼著寶寶的皮膚），母嬰進(jìn)行肌膚接觸時(shí)，母親用手臂托住寶寶臀背部做好支撐，給寶寶蓋上包被，戴好帽子加強(qiáng)保暖。鼓勵(lì)在袋鼠式護(hù)理進(jìn)行時(shí)，一邊說話一邊眼神接觸，輕輕撫摸嬰兒，唱兒歌等，以刺激早產(chǎn)寶寶大腦生長(zhǎng)和發(fā)育，袋鼠式護(hù)理時(shí)間一般每次不少于1小時(shí)。
06早產(chǎn)兒有哪些特點(diǎn)？外表 體重大多在2500克以下，身長(zhǎng)不到47厘米，哭聲輕，頸肌軟弱，四肢肌張力低下，皮膚紅嫩，胎毛多，耳殼軟，乳暈不清，足底紋少。
?????呼吸 呼吸中樞相對(duì)更不成熟，呼吸不規(guī)則，常發(fā)生呼吸暫停。
?????消化 吞咽反射弱，容易嗆乳而發(fā)生乳汁吸入。胃賁門括約肌松弛、容量小，易溢乳。早產(chǎn)兒以母乳喂養(yǎng)為宜，但需及時(shí)增加蛋白質(zhì)。早產(chǎn)兒肝不成熟，葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶不足，生理性黃疽較重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，易引起核黃疸。因肝功能不完善，肝內(nèi)維生素K依賴凝血因子少，易發(fā)生出血癥。
??????神經(jīng) 神經(jīng)系統(tǒng)的功能和胎齡有密切關(guān)系，胎齡越小，反射越差。早產(chǎn)兒易發(fā)生缺氧，導(dǎo)致缺氧缺血性腦病。此外，由于早產(chǎn)兒腦室管膜下存在發(fā)達(dá)的胚胎生發(fā)層組織，因而易導(dǎo)致顱內(nèi)出血。
??????體溫 體溫調(diào)節(jié)功能更差，棕色脂肪少，基礎(chǔ)代謝低，產(chǎn)熱少，而體表面積相對(duì)大，皮下脂肪少，易散熱，汗腺發(fā)育不成熟和缺乏寒冷發(fā)抖反應(yīng)。因此，早產(chǎn)兒的體溫易隨環(huán)境溫度變化而變化。
??????其他 早產(chǎn)兒酸堿調(diào)節(jié)功能差，易發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂和低血糖（早產(chǎn)兒糖原儲(chǔ)存少，又由于腎小管重吸收葡萄糖能力低下），此外，早產(chǎn)兒還易發(fā)生高血糖、貧血和嚴(yán)重感染。
??????科學(xué)合理的護(hù)理可以提高早產(chǎn)兒的存活質(zhì)量，最大程度地降低因早產(chǎn)造成的長(zhǎng)期健康影響，如生后新生兒科的合理救治、規(guī)范治療、個(gè)體化腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持以及出院后的家庭護(hù)理。
07如何預(yù)防早產(chǎn)？
--保持積極的心態(tài)。正視妊娠和分娩，不要過度緊張和擔(dān)心。避免較大的情緒波動(dòng)，保證積極樂觀的精神和心態(tài)。
--良好的生活習(xí)慣。注意休息，不要過于勞累，保持規(guī)律作息。不抽煙喝酒，健康飲食，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
--合理適量的運(yùn)動(dòng)。進(jìn)行一定時(shí)常的戶外運(yùn)動(dòng)等，有利于寶寶和自己的身心健康。
--注意孕期的衛(wèi)生。避免出現(xiàn)生殖道、尿道炎癥等。
--定期進(jìn)行產(chǎn)檢。及時(shí)檢查監(jiān)控寶寶和孕媽媽的健康狀況，積極配合。